膽囊結石是如何形成的,這一問題似乎是人們關注的焦點,因為對這一問題的了解有助于患者的治療。針對膽囊結石的諸多問題,我們請上汾陽酒都醫(yī)院醫(yī)生來為大家進行詳細的分析和講解,讓人們對膽囊結石有更加深刻的認識。
很多患者常常咨詢醫(yī)生這樣一個問題就是膽囊結石是如何形成的,由于膽囊結石患者的增加,促使越來越多的人開始注重這一疾病。無論任何一個疾病的患者,想要遠離疾病的侵害,正確的治療方法是必不可少的,但是想要正確的治療就要對原因有所了解。
膽囊結石的形成原因
1、膽固醇高是膽囊結石是怎么形成的重要因素。膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調,導致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結聚、成石。大部分膽汁中的膽固醇來源于肝細胞的生物合成,而不是飲食中膽固醇的分泌。
2、另一方面,主要是由于肝細胞合成的膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),以及膽汁中的蛋白質促膽固醇晶體成核作用,另外的因素則應歸因于膽囊運動功能損害,它們共同作用,致使膽汁淤滯,促發(fā)膽石形成。此外,目前還有一些研究顯示,膽囊前列腺素合成的變化和膽汁中鈣離子濃度的過高也可能促發(fā)膽石形成。在部分患者中,膽石形成的前提條件是膽泥生成。所謂膽泥,是由含膽固醇晶體的粘滯的糖蛋白組成。這種膽泥在超聲下可以查見,并且可能是膽絞痛、胰腺炎或膽管炎患者進行輔助檢查所能發(fā)現(xiàn)的唯一異常處。
3、膽色素結石是膽囊結石的另外一種。其包括黑色結石和棕色結石兩種。黑色結石主要在患有肝硬變或慢性溶血性疾病患者的膽囊內形成,而棕色結石則既可在膽囊,又可在膽道內形成。細菌感染是原發(fā)性膽管結石形成的主要原因。原發(fā)性膽管結石在亞洲十分常見,感染源可能歸咎于寄生蟲如華支睪吸蟲或其它不太清楚的病因。
膽道結石微創(chuàng)術——新式日本富士纖維膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術
膽道結石微創(chuàng)術借助高科技產(chǎn)品腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經(jīng)腹部穿刺置入腹腔鏡探察膽囊位置、外觀及是否有粘連,確認膽囊外部正常后,在肋緣下行2cm小切口入腹,牽引膽囊,在膽囊底切開約0.5cm的切口插入膽道鏡,用負壓吸引器吸凈膽囊內膽汁,同時放入生理鹽水沖冼膽囊腔,使視野清晰,在纖維膽道鏡直視下取凈膽囊內結石。后用膽道鏡反復檢查膽囊腔內有無細小結石殘留,并觀察膽汁流入膽囊情況以排除膽囊管內有結石嵌頓。確定膽囊內無結石后,用可吸收線細心將膽囊分兩層縫合,后再逐層縫合手術切口。
技術優(yōu)勢:
1、安全無痛苦:因為手術創(chuàng)傷小,患者在治療過程中不會感覺任何的痛苦,且十分安全。
2、取石較凈:腹腔鏡手術比傳統(tǒng)的開腹手術視野更大,手術視野清楚,在膽囊上打0.3-0.5CM小洞,吸出膽汁、膿液,再取出結石。
3、不損傷內臟:腹腔鏡手術中,腹腔注入CO2,使腹部均勻性膨脹形成氣腹,腹腔空間距離拉大,肝臟上移,在電視屏幕上能清晰地顯示各內臟器官,連細小的血管都顯示很清楚,有利于醫(yī)生很仔細、耐心地做手術,較開腹手術損傷內臟和血管較少。
4、創(chuàng)傷小、疤痕不明顯:通常開腹手術后,腹壁皮膚往往留下一條“蜈蚣腳”一樣的切口疤痕,有損美觀,在功能上,如彎腰用力等,也可能給生活和工作帶來不良影響,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遺癥。做腹腔鏡手術時腹壁的2-3個穿刺孔,兩個為1Cm長,一般不縫針即可愈合。所以根本不存在顯眼的切口疤痕,有些病人手術三個月后,腹壁上甚至找不到任何痕跡。
5、效果好,恢復快:一般在術后6~8小時(麻醉時效后)可下床活動,正常情況下術后1天即可進食流汁。經(jīng)適當輸液、抗炎治療兩天,術后2~3天即可出院。
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8分
★★★★☆
服務態(tài)度:較好9.9分
就醫(yī)環(huán)境:較好9.0分
治療效果:較好9.0分
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