子宮內(nèi)膜異位癥該怎么治呢？

　　子宮內(nèi)膜異位癥該怎么治呢?汾陽酒都醫(yī)院不孕醫(yī)生宮劍主任介紹：子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位不僅會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的痛經(jīng)，還會影響女性生育，因此一定要積極治療。那么汾陽女性子宮內(nèi)膜異位癥該怎么治呢?

　　一、藥物治療

　　藥物治療主要是激素療法，因為異位內(nèi)膜對卵巢內(nèi)分泌有反應(yīng)，所以采用性激素治療已成為本病的重要治療方法，性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經(jīng)，使異位內(nèi)膜發(fā)生退行性變，繼而壞死、吸收。

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　　經(jīng)過性激素治療后約有85%的病人的癥狀可緩解，但性激素類藥物常有不同程度的副反應(yīng)，如食欲減退、惡心、肝功能不正常等，也有些病人長期使用后，療效不夠穩(wěn)定，且停藥后容易復(fù)發(fā)。

　　二、手術(shù)治療

　　手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜異位癥的主要方法，因為在直視下可以基本上明確病灶范圍和性質(zhì)，對解除疼痛，促進(jìn)生育功能效果較好，療程短尤其對重癥者，纖維化多，粘連緊密，藥物不易奏效。較大卵巢內(nèi)膜樣囊腫，藥物治療無效，手術(shù)尚有可能保留有效卵巢組織。手術(shù)可分為保守性手術(shù)，半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)3種。

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　　(一)保守性手術(shù)：主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙側(cè))，只是切除病灶，分離粘連，重建卵巢，修復(fù)組織。近年來應(yīng)用顯微外科手術(shù)，切除異位病灶，仔細(xì)縫合創(chuàng)面，重建盆腔腹膜，仔細(xì)止血，徹底沖洗，使手術(shù)效果臻于完善，提高手術(shù)后妊娠成功率，降低復(fù)發(fā)率。

　　(二)半根治手術(shù)：無生育要求，病灶嚴(yán)重，而年齡較輕者(<45歲)，可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織，以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn)。一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低，后遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植的來源，從而可減少復(fù)發(fā)機(jī)會。但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。

　　(三)根治性手術(shù)：年齡接近絕經(jīng)期，尤其病情重，有過復(fù)發(fā)者，應(yīng)實行全子宮及雙側(cè)附件切除。手術(shù)時盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫破裂。囊液流出時應(yīng)盡快吸盡，沖洗。術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合癥者，可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇。

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